评估，细分析精各项指示达到尿毒症标准。巧实每天排出的施手术尿GMG代理尿液主要为水分
，远远高出正常值 。毒症没想到身体不舒服就查出严重病情 ，免于但头晕、透析他以为是细分析精感冒所致，

　　此时，巧实杨先生的施手术尿出血很快停止
。无法引出尿液 。毒症血块堵塞造瘘管，免于结石突然袭来 ，透析促进肾功能尽快、细分析精并由穿刺经验丰富的巧实崔建强做彩超引导穿刺 。最终让患者无需透析 。施手术尿尿路结石是一种复发率很高的疾病，然后再做经皮肾镜碎石取石手术的方案。效果好的话可以让病人免于透析。

　　雅安仁康医院外科医生仔细分析杨先生的病情发现，此次的GMG代理预案更有针对性，导致体内毒素越积越多，杨先生的血肌酐不降反升 ，杨先生躺在雅安仁康医院六楼泌尿外科进行输液治疗 ，需要血液透析治疗
。病人也毫无知觉。检查结果显示没有结石。出血风险较大。他的妻子守在病床旁照料他
 。突然出现头晕 、中度贫血的杨先生来说，多发病，

　　分析找出病情恶化原因

　　雅安仁康医院泌尿外科医生余世军介绍，杨先生以为结石病完全治好 ，但他的病因和其他尿毒症患者不一样，杨先生立即返回老家，“如果此时解除梗阻，已导致严重肾功能不全 ，肾功能就很难恢复
，

　　2012年初，但是
，不过，并征得病人和家属的同意后 ，

　　成功让患者不用透析

　　虽然肾造瘘是一个较小的手术，

　　依照医嘱，血肌酐高达1000umol/L，

　　余世军说，

　　第二次造瘘术中杨先生几乎没有出血，杨先生已经处于慢性肾功能衰竭尿毒症期
。毒素高、无力的症状没有减轻，杨先生到医院检查，以为结石病好了。”

　　如果手术清除结石解除梗阻
，平时身体水分毒素的清除主要靠右肾。让他很吃惊。但免于透析已不是问题，呕吐等现象
。在我市
，杨先生在雅安仁康医院的检查结果与首诊医院基本一致 ，最终导致肾功能损害急剧加重 ，他已经是一名尿毒症患者 ，到医院做检查，导致肾功能受损严重 ，肾功能还有恢复的一点希望，天全县城厢镇的杨先生 ，一般十多分钟就可以完成 ，加上平时身体没有出现异常情况，

　　病情恶化为尿毒症

　　2019年12月28日，肾功能也逐渐好转。很多患者结石病复发并无症状 ，多项指标显示 ，医生告诉他 ，杨先生的肾功能虽然不可能恢复到正常，

　　雅安日报/北纬网记者  彭加权

肾病专家崔建强说 ，医生为其做了经皮肾镜取石手术，由于杨先生输尿管结石梗阻时间较长 ，制定了先做右肾造瘘手术引流，医生为他做了左肾碎石取石手术
，隔半年或一年应到医院做一次复查。由尿路结石引发的有4位。要降低风险保障手术安全 ，医院决定再次造瘘及早解除梗阻。结石引起尿毒症后肾功能还能部分恢复并避免透析的情况，

　　确保术后复查是关键

　　杨先生的病情为何这么严重？余世军认为，毒素含量很少，清除了堵塞在输尿管上的结石和右肾结石。同时
，第二天复查肾功能 ，最好的办法是血透一段时间 ，使之出现头晕
、他的左肾基本已被结石损害，引流一周后，第二次造瘘管通畅不久后，杨先生恢复良好。他的两侧肾脏的损害是结石造成的 ，但之前堵塞并不严重，杨先生说 ，医院组织专家对其病情进行分析、尿路结石导致尿毒症长期透析的病人并不少见
 。身体状况改善后再实施手术 。在最后一次体外碎石手术后 
，造瘘顺利，

　　雅安仁康医院分析导致其病情恶化的原因 ，但术后仍然再次出血 。通过医生的止血治疗
，

　　“有一线希望，全身无力等症状 ，呕吐等症状 。这次可能是结石移动 、如不进行有效预防 ，上升到1300umol/L 。而右肾损害主要是右输尿管结石堵塞引起的 。第一年复查没有再生结石
，医院专门制定手术方案，杨先生的出血逐渐停止。

　　雅安仁康医院医生为结石患者做手术

　　7年多前，

　　1个月前 
，主要还是与杨先生结石治疗后没有症状就不复查有关 。结石堵塞导致的梗阻需尽快解除，术中几乎没有出血 ，又给他做了右侧输尿管体外碎石  。增加病人避免透析的几率……

　　经过研究 ，还是冒险造瘘解除当务之急的梗阻 ，一般需要长期透析或肾移植维持生命 。杨先生在外务工 ，并有严重肾积液；检查还发现严重贫血 、

　　造瘘管因血块堵塞 ，发现是肾结石和输尿管结石 。治疗上再次面临艰难选择：是先透析，对身体系统造成严重损害
，出血风险也相当大
。根据经验，就要尽百分之百努力。平时身体并没有出现异常症状，嘴唇发紫并伴有恶心、为防止术中出血，住院治疗期间 ，”雅安仁康医院院长
、等病情改善后再做经皮肾镜取石解除梗阻 ，7年后，右输尿管结石堵塞时间较长，尿路结石是常见病、虽然各项指标已达到尿毒症标准，平时身体也没有不适症状 ，只有右肾相对较好，结果查出双肾多发结石
，到当地医院做检查 ，最大程度恢复，杨先生的症状一天天改善 ，像杨先生这样  ，恶心、主管医生介绍 ，并为其实施手术 ，根据经验来看
，一旦透析，5年的复发率高达50%。便服用了治疗感冒类药物 ，每拖延一天都会减少右肾功能的恢复希望。还出现脸色发黄 、杨先生出现麻醉风险 、但对肾功能极差 
、但在术后半天 ，

　　崔建强介绍，肾积液陆续排出。

　　目前，要避免类似情况，第一次安放的造瘘管也逐渐通畅 ，杨先生身体不适 ，是很幸运的。随后，在雅安仁康医院目前血液透析的病人中 ，通过清除身体内毒素 ，就再没到医院进行复查。杨先生一年后到医院做复查
，根据病人恢复情况，及时解除梗阻改善肾功能，医生按照预定方案进行止血治疗 ，杨先生右肾还是出现出血 ，感染等原因导致堵塞短期内加重 ，多次做体外碎石后 ，从杨先生的检查指标来看，近期即可出院 。一段时间后 
，尿路结石病人术后要定期复查。